七旬老人颈痛难忍 “皇冠”作祟终得解

78岁的王女士最近被颈部剧痛折磨得苦不堪言，温医大附一院疼痛科团队通过治疗让其摆脱了病痛折磨，原来，王女士竟患了少见的“齿状突加冠综合征”。

一个月前，身体硬朗的王女士突然出现颈部刀割样剧痛，疼痛向枕部、肩部放射，颈部僵硬如木板，转头、低头等简单动作都难以完成，甚至喝水都成问题。家人起初以为是落枕，尝试贴膏药、热敷，但症状却逐渐加重。在医院按“颈椎病”治疗后短暂缓解，不料出院后疼痛卷土重来，还伴随发热、乏力，让她夜不能寐。

辗转多家医院无果后，家人带王女士前往温医大附一院疼痛科就诊。该科副主任医师林海接诊后，发现王女士颈部活动严重受限，炎症指标显著升高。通过多学科会诊排除肿瘤、感染等常见病后，影像学检查揭示了真相：患者第二颈椎齿状突周围沉积的钙盐结晶，在影像上形成类似“皇冠”的结构，这正是临床少见的“齿状突加冠综合征”。这些结晶持续刺激神经，引发剧烈疼痛与功能障碍。

明确病因后，医疗团队实施CT引导下颈2背根神经节射频调控术。在CT影像引导下，医生将一根细针精准穿刺至目标神经节，通过射频技术调控神经功能，阻断了疼痛信号的传导。术后，辅以药物和物理治疗，王女士颈部剧痛逐渐消失，颈部活动度显著改善，各项指标也恢复了正常。

“齿状突加冠综合征是一种相对罕见、极易被误诊的疾病。”林海表示，它多见于60岁以上的老年人，女性更为常见。由于其症状与颈椎病、感染性疾病，如脑膜炎、风湿性疾病等极为相似，临床上极易被误诊。若老年人突发剧烈颈部疼痛伴严重活动受限，且常规“落枕”或“颈椎病”治疗效果不佳时，应及时到具备疼痛专科或神经科、骨科较强实力的综合医院就诊，警惕“齿状突加冠综合征”等罕见病因的可能，避免延误诊治。 （记者 吴健）